مقاله ترجمه شده درباره تعیین هزینه های واقعی درمان توده های کلیوی کوچک با هزینه گذاری مبتنی بر فعالیت دارای زمان – سال 2016
مشخصات مقاله:
عنوان فارسی مقاله:
تعیین هزینه های واقعی درمان توده های کلیوی کوچک با استفاده از هزینه گذاری مبتنی بر فعالیت دارای زمان
عنوان انگلیسی مقاله:
Determining the True Costs of Treating Small Renal Masses Using Time Driven, Activity Based Costing
کلمات کلیدی مقاله:
تومور کلیه، تخصیص هزینه/روشها، خرید مبتنی بر ارزش، هزینه ها و تحلیل هزینه ها، مدیریت طرز کار، پزشکی
مناسب برای رشته های دانشگاهی زیر:
پزشکی، علوم اقتصادی و مدیریت
مناسب برای گرایش های دانشگاهی زیر:
مدیریت مالی و بازاریابی
وضعیت مقاله انگلیسی و ترجمه:
مقاله انگلیسی را میتوانید به صورت رایگان با فرمت PDF از باکس زیر دانلود نمایید. ترجمه این مقاله با فرمت WORD – DOC آماده خریداری و دانلود آنی میباشد.
فهرست مطالب:
چکیده
منابع و روشها
پیش زمینه
تعریف نقشه فرایند
تخمین CCR و قیمت به ازای هر واحد منبع
استخراج هزینه های کلی برای مقایسه مداخلات درمانی
نتیجه گیری
قسمتی از مقاله انگلیسی و ترجمه آن:
Abstract
Introduction: We report the implementation of time driven, activity based costing for competing treatments of small renal masses at an academic referral center. Methods: To use time driven, activity based costing we developed a process map outlining the steps to treat small renal masses. We then derived the costs of supplying every resource per unit time. Known as the capacity cost rate, this included equipment and its depreciation (eg price per minute of the operating room table), personnel and space (eg cost per minute to rent clinic space). We multiplied each capacity cost rate by the time for each step. Time driven, activity based costing was defined as the sum of the products for each intervention. Results: Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy was the most expensive treatment for small renal masses. It was 69.7% more costly than the most inexpensive inpatient modality, laparoscopic radical nephrectomy ($17,841.79 vs $10,514.05). Equipment costs were greater for laparoscopic radical nephrectomy than for open partial nephrectomy. However for laparoscopic radical nephrectomy vs open partial nephrectomy the lower personnel capacity cost rate due to faster operating room time (195.2 vs 217.3 minutes, p ¼ 0.001) and shorter length of stay (2.4 vs 3.7 days, p ¼ 0.13) were the primary drivers in lowering costs. Radiofrequency ablation was 48.4% less expensive than laparoscopic radical nephrectomy ($5,093.83 vs $10,514.05) largely by avoiding inpatient costs. Renal biopsy contributed 3.5% vs 12.2% to the overall cost of robotassisted laparoscopic partial nephrectomy vs radiofrequency ablation but it may allow for increased active surveillance.
چکیده.
مقدمه. ما اجرای قیمت گذاری مبتنی بر فعالیت دارای زمان را برای رقابت درمانهای توده های کلیوی کوچک در مرکز ارجاع دانشگاهی گزارش میکنیم.
روشها. برای استفاده از قیمت گذاری مبتنی بر فعالیت دارای زمان، ما یک نقشه ی فرایند را ایجاد کردیم که رئوس مطالب مراحل درمان توده های کلیوی کوچک را خلاصه میکند. آنگاه هزینه های تامین هر منبع را به ازای هر واحد زمانی استنتاج نمودیم. این روش که به صورت نرخ هزینه ی تولید با حداکثر ظرفیت شناخته شده است شامل تجهیزات و استهلاک آنها (مثلا قیمت به ازای هر دقیقه میز اتاق عمل)، پرسنل و فضا (مثلا هزینه به ازای هر دقیقه اجاره ی فضای بیمارستان) میشود. قیمت گذاری مبتنی بر فعالیت دارای زمان به صورت جمع تولیدات برای هر مداخله تعریف شد.
نتایج. نفرکتومی (برش گرده) جزئی لاپراسکوپی با کمک رباط، گران ترین درمان برای توده های کلیوی کوچک محسوب میشد. این روش 69.7% از ارزانترین نفرکتومی رادیکالی لاپراسکوپی شرایط بیمار بستری ($17,841.79 در مقابل $10,514.05) هزینه برتر بود. هزینه های تجهیزات برای نفرکتومی رادیکالی لاپراسکوپی نسبت به نفرکتومی جزئی باز بیشتر بود. در عین حال برای نفرکتومی رادیکالی لاپراسکوپی در مقابل نفرکتومی جزئی باز، نرخ هزینه ی ظرفیت پرسنل پایین تر به خاطر زمان اتاق عمل سریعتر (195.2 در مقابل 217.3 دقیقه، 0.001= P) و مدت زمان بستری شدن کوتاهتر (2.4 در مقابل 3.7 روز، 0.13= P)، جزء محرکهای اصلی در پایین آوردن هزینه ها محسوب میشدند. قطع عضو از بدن به طریق رادیو فرکانسی، 48.4% از نفرکتومی رادیکالی لاپراسکوپی ارزانتر بود (5,093.83 دلار در مقابل 10,514.05 دلار) که به طور وسیعی با جلوگیری از هزینه های بستری شدن صورت میپذیرد. بیوپسی کلیوی به میزان 3.5% در مقابل 12.2% در هزینه های کلی نفروکتومی جزئی لاپراسکوپی به کمک رباط در مقابل قطع عضو رادیو فرکانسی هم بخشی داشت اما ممکن است سبب پایش فعال مضاعف گردد.
